Rehab i hemmet

Passiv rörelseträning 

Passiv rörelseträning (PROM) innebär en ledrörelse som inte utförs av individen själv, utan passivt, med hjälp av någon annan. Leden förs genom hela sitt rörelseomfång utan att några muskler spänns (kontraheras). Detta utförs exempelvis på patienter som genomgått ledkirurgi eller är förlamade.

Ledrörligheten kan begränsas av många olika orsaker såsom smärta, ökad ledfyllnad, ärrvävnad, benpålagringar eller pga. nedsatt flexibilitet i bindväv och muskulatur.

Målet med passiv rörelseträning är att bevara eller öka ledrörligheten, förbättra cirkulationen, stödja produktionen av ledvätska och tillförseln av ledvätska till brosket samt verka smärtlindrande. Även läkningen av ärrvävnad gynnas. Även andra leder än just den skadade leden kan bli stela efter att djuret har haft ont och avlastat ett ben, så det är viktigt att rörelseträning även utförs på angränsande leder (t.ex. att man även böjer och sträcker i hasleden fast det är knäleden som har varit skadad).

Såhär gör du

Välj en lugn miljö utan distraktioner i form av andra djur eller människor.  Placera djuret bekvämt liggandes på sidan med det skadade benet upp. När djuret har slappnat av, kanske efter en stunds inledande massage, kan övningarna börja.

Den ena handen placeras ovanför den skadade leden och den andra handen placeras nedanför. Använd ett mjukt men stadigt grepp utan att klämma på benet då det kan orsaka onödig smärta. Placera gärna dina händer så att du kan stötta underifrån så att djurets ben kan vila i dina händer. Benet skall hållas i en neutral position, dvs ej föras ut åt sidan eller in under magen på djuret.

Nu kan du lugnt och försiktigt böja ihop benet för att sedan sträcka ut det igen. Böj ihop benet mjukt tills du känner att du inte kommer längre eller när djuret visar minsta tecken på obehag eller smärta (t.ex. drar år sig benet eller vänder sig mot dig). Rörelseträningen skall ej medföra smärta eller tvingas fram. 

Detta upprepas minst 20 gånger/led och utförs 5-6 gånger om dagen.

Rörelseomfånget ökar ju fler gånger du upprepar rörelsen och det just är antalet repetitioner som är det viktiga, inte att man använder kraft vid böjning och sträckning. 

Framben 

Placera dig själv bakom djuret, som ligger på sidan. Placera den ena handen mjukt under, och strax ovanför, djurets armbågsled. Den andra handen placerar du under djurets carpalled (handled). Genom att föra dina händer fram och tillbaka kan du böja och sträcka i djurets framben. Utför rörelsen lugnt och rytmiskt, fram och tillbaka. För att efterlikna ett normalt steg kan rörelsen även utföras i en framåtrörelse (protraktion) och i en bakåtrörelse (retraktion). Övningen kan även utföras så som i en cyklande rörelse eller led för led.

Detta upprepas minst 20 gånger/led och utförs 5-6 gånger om dagen.

Bakben 

Placera dig själv bakom djuret, som ligger på sidan. Placera din ena hand mjukt under djurets knäled och lår och den andra handen under hasleden. Böj ihop benet genom att föra dina händer i riktning mot dig och sträck sedan ut benet igen. Utför rörelsen lugnt och rytmiskt, fram och tillbaka. För att efterlikna ett normalt steg kan rörelsen även utföras i en framåtrörelse (protraktion) och i en bakåtrörelse (retraktion). Övningen kan även utföras så som i en cyklande rörelse eller led för led.  

Positionen av en angränsade led kan även påverka rörelseomfånget i en annan led, ett exempel på detta är hasleden som inte kan böjas maximalt om knäet samtidigt befinner sig i ett sträckt läge. 

Detta upprepas minst 20 gånger/led och utförs 5-6 gånger om dagen.

“På AWAKE Djursjukhus följer vi en enkel regel: patienten ska alltid vara i centrum.”

— Rebecca Berg, grundare och vald Årets Veterinär 2021